10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2015.05.106
累及肝门部胆管及左半肝的肝尾状叶胆管癌根治性切除术
瘤体主要位于肝尾状叶,累及肝门部胆管及左半肝.根治性肿瘤切除从沿十二指肠球部上缘切开腹膜组织开始,确定胃十二指肠动脉位置后,于动脉根部结扎切断.依次骨骼化游离肝固有动脉及肝总动脉,显露动脉后方的门静脉主干.骨骼化游离门静脉主干及血管分叉部,确认该处无肿瘤侵犯.依次探查胆总管胰腺段和右侧肝门,确认无明显肿瘤侵犯后,分别于血管根部结扎切断门静脉左干及左肝动脉、胰腺上缘离断胆总管,血管夹于肝外阻断肝静脉左支血流后,完成左半干、尾状叶、胆囊及肝外胆管联合切除.右侧肝内胆管开口经胆道整形后,行胆肠Roux-en-y吻合.
胆管肿瘤、肝切除术、吻合术、Roux-en-Y
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R65;R73
Medical guiding fundation of Shanghai City Science and Technology CommitteeNo.134119a0202 上海市科委医学引导类项目134119a0202
2015-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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