10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2015.03.067
小儿单侧斜疝对侧探查846例的评价
目的：探讨小儿单侧腹股沟斜疝行对侧探查的可行性指征，对降低对侧隐性疝的漏诊率提供方法。方法分析2009年1月至2014年12月期间846例单侧腹股沟斜疝临床资料，根据家属意愿选择不同探查方式，分为开放探查组（76例）与腹腔镜组（770例），比较分析其对侧探查结果，采用SPSS 13．0进行统计学分析，术中对侧隐性疝阳性率、围手术期并发症比较采用χ2检验， P＜0．05差异有统计学意义。结果开放探查组76例患儿术前均被发现对侧腹股沟外环口宽松，能容纳成人一右手指以上（直径≥1．2 cm），经手术探查发现对侧隐性疝65例，发生率高达85．5％；腹腔镜组770例中有271例被发现对侧存在隐性疝，发生率为35．2％，差异有显著统计学意义（χ2＝71．1， P＜0．005）。开放探查组术中3例发生了并发症（3．9％），腹腔镜组有5例发生了并发症（0．6％），两组围手术期并发症发生率比较，差异有统计学意义（χ2＝8．03， P＜0．01）。结论腹腔镜是诊断和治疗小儿对侧隐匿性腹股沟斜疝的最佳方法。对于无腹腔镜条件者，以外环口扩大作为手术探查的指征，特别是对侧外环口能容纳成人一右手食指尖以上（直径≥1．2 cm）的患儿，其探查意义更高。
疝、腹股沟、腹腔镜检查
R6 ;R73
广东省科技厅基金项目2013B021800094FundingFunding Project of Committee on Science and Technology of Guangdong Province013B021800094
2015-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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