10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2013.03.048
十二指肠胰头切除术的适应证选择与手术策略
随着器官保留理念被外科医师广泛接受,保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)逐渐被用于治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎及良性或低度恶性肿瘤.DPPHR手术区域解剖及血供复杂,术后易发生并发症.笔者在经典DPPHR术式上进行改良,提出保留十二指肠胰头全切除术(DPtPHR).本文就上述要难点对DPtPHR手术方式的演变、手术操作的要点及手术适应证的选择进行简介.DPtPHR的操作要点在于完整切除胰头及病变组织、保障十二肠血供与防止胆道损伤与缺血,其适应证主要包括胰头肿块型慢性胰腺炎、浆液/黏液囊腺瘤、G1/G2级神经内分泌肿瘤、实性假乳头状瘤与分支型导管内乳头状瘤.值得注意的是,需要结合术前影像检查、术中探查与冰冻快速切片明确诊断并排除癌变.
胰腺肿瘤、胰腺炎、慢性、胰十二指肠切除术
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R65;R73
国家"十一五"科技支撑计划2006BAI02A13;国家自然科学基金30571817;国家自然科学基金30972903
2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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