10.3969/j.issn.1674-3946.2009.02.019
影响结直肠肿瘤内镜下黏膜切除术预后的多因素分析
目的 研究内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠病变的并发症及危险因素.方法 回顾性分析了南京中医药大学第三附属医院肛肠医疗中心2004年10月至2007年10月共进行EMR术84例94枚结直肠病变,对可能影响EMR术后并发症的因素进行Logistic回归分析.结果 84例患者,男性56例、女性28例,平均年龄(57±13)岁(30～85岁),术前病理检查诊断为结肠腺瘤 69 枚(73.4%)、绒毛状腺瘤 4 枚(4.3%)、管状绒毛状腺瘤17枚(18.1%)、结肠腺瘤癌变2枚(2.1%)、结直肠类癌2枚(2.1%),息肉平均大小(15±7) mm(10～40 mm).平均随访时间(25±7)个月(3～36个月).4例(4.3%)患者发生术中或术后出血、3例(3.2%)发生息肉复发,总并发症发生率为6.4%,并发症的发生与病变的大小、是否需要分次切除及是否为绒毛状腺瘤有关,多因素分析提示病变大于20 mm是EMR术后并发症发生的独立的危险因素.结论 结肠病变大于20 mm是EMR术后并发症发生的独立的危险因素,对于大于20 mm的结肠病变、特别不能整块切除的病变在进行EMR切除时需要慎重,术后要加强随访.
结直肠肿瘤、直肠镜检查、因素分析、统计学
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R73;R57
2009-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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