10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2015.07.012
脊柱关节炎患者附着点炎的超声表现
目的 探讨脊柱关节炎(SpA)患者附着点炎的特征性超声表现及其诊断价值.方法 超声观测SpA、类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者及健康对照者下肢附着点(股四头肌腱、髌腱起点、髌腱止点、跟腱、跖底筋膜),比较其下肢附着点超声表现的异同.结果 2014年6-8月解放军总医院风湿科共纳入46例SpA患者,23例RA患者,12例OA患者和23例健康对照者,其中26例SpA患者、7例RA患者有足跟疼痛史.SpA患者460处附着点125处(27.2％)异常,RA患者230处附着点54处(23.5％)异常,OA患者120处附着点27处(22.5％)异常,差异无统计学意义(P＞0.05).SpA患者髌腱止点异常65处(70.7％),明显多于RA患者”19处(41.3％);P＜0.05”和OA患者”13处(54.2％)”;SpA患者髌腱止点肌腱增厚(26处)和骨侵蚀(22处)也显著多于RA患者(各发现1处;P ＜0.05)和OA患者(各发现4处及0处;P ＜0.05).同时纳入髌腱止点肌腱增厚、滑囊炎、骨侵蚀时诊断SpA的敏感性为70.7％,特异性为65.5％,AUC为0.740.结论 附着点的肌腱增厚和骨侵蚀可能是SpA特征性的表现.髌腱止点处肌腱增厚、滑囊炎及骨侵蚀可作为SpA较理想的诊断与鉴别超声表现.
超声检查、脊柱关节炎、关节炎,类风湿、骨关节炎、附着点炎
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2015-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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