10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2014.11.015
IgM型多发性骨髓瘤转为浆细胞白血病一例并文献复习
患者女,76岁.因“腰背部疼痛2个月余”于2012年2月15日入院.患者2011年12月无明显诱因出现腰背疼痛,休息不能缓解,影响夜间睡眠,在外院按“骨质疏松症”治疗1个月效果欠佳.入院体检:体温36.6℃,贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及,腹软,肝脾肋下未扪及,胸椎3～6椎体及肩胛间区压痛,腰椎2～4椎体压痛.实验室检查:血常规:WBC 4.69×109/L,中性粒0.48,淋巴0.40,单核0.10,Hb 98 g/L,PLT 185×109/L;尿常规正常;血生化:总蛋白79.9 g/L,白蛋白30.8 g/L,球蛋白49.1 g/L,TBil 5.7 μmol/L,DBil 1.7 μmoL/L,ALT 14.0 U/L,AST 1.2 U/L,乳酸脱氢酶(LDH) 121 U/L,尿素氮(BUN)5.75 mmol/L,肌酐50 μmol/L,尿酸184 μmol/L,钾4.1 mmol/L,钠141 mmol/L,氯106mmol/L,钙2.66 mmol/L,β2微球蛋白3.27 μg/L;免疫全项:IgA 120 mg/L,IgG4 340 mg/L,IgM 48 300 mg/L;血清蛋白电泳:检出M蛋白.外周血细胞形态:中性杆状核粒细胞0.04,中性分叶核粒细胞0.58,淋巴细胞0.31,单核细胞0.07;红细胞呈缗钱状排列;血小板易见,形态正常.
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2014-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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