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10.3760/j.issn:0578-1426.2001.06.004

84例干燥综合征合并肾脏损害的临床与病理分析

引用
目的结合肾活检及相关实验室检测结果,进一步探讨干燥综合征(SS)肾脏损害的临床及病理特征。方法对我科1993~1999年间收住的84例SS肾脏损害患者,进行常规免疫学、肾小管功能及部分肾活检检查。结果 55/84例为肾小管性酸中毒(RTA),5/55例合并肾性尿崩症,3/55例合并低钾性麻痹;表现为肾病综合征及肾小球肾炎(GN)分别为12及10例; 14/84例有轻度肾功能衰竭。69.1%的患者为高γ球蛋白血症,64.3%和44.1%的患者抗SS-A和抗SS-B(+)。肾活体组织检查37例,光镜下21例为慢性间质性肾炎伴间质大量淋巴、浆细胞浸润及小管萎缩,10/37例为狼疮性肾炎(LN),5例为系膜增生性肾炎。免疫荧光检查大多阴性,部分标本肾小球有免疫球蛋白和补体沉积,1例IgG肾病患者有间质沉积。25例应用泼尼松及环磷酰胺(CTX)冲击治疗。14例肾功能受损者血清肌酐(Cr)水平基本降至正常。结论 SS肾脏损害常见,以RTA和GN为主要表现,泼尼松治疗可以减少间质淋巴细胞和浆细胞浸润,改善肾功能,纠正RTA。

干燥综合征、肾疾病、症状和普通病理学

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R69(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))

上海市医学领先专业学科基金983009

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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0578-1426

11-2138/R

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