10.3760/cma.j.cn112338-20210125-00063
基于肺结核患者耐药风险的筛查策略对耐多药结核病发现效果的评价
目的:评价贵州省肺结核患者中的耐多药/广泛耐药结核病（MDR/XDR-TB）发现情况，为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法:对贵州省2012-2019年中国疾病预防控制信息系统“结核病管理信息系统”登记报告的耐药监测肺结核病例进行回顾性分析，采用人群归因危险度百分比（PARP）评估不同耐药风险患者对MDR/XDR-TB发现的贡献。结果:在18 506例开展耐药筛查的病例中，男性占68.65%（12 705/18 506），25~54岁占47.69%（8 826/18 506），耐药患者占15.90%（2 943/18 506），MDR/XDR-TB占5.42%（1 003/18 506）。在发现的所有MDR/XDR-TB患者中，耐药高风险人群对病例发现的贡献占一半以上（PARP=57.00%），而不同类别的耐药高风险人群对MDR/XDR-TB发现的贡献不同，其中复发和返回、初治失败、慢性患者/复治失败和2/3个月末痰片涂阳的PARP分别为21.70%、19.49%、11.90%和2.30%。耐药高风险人群中MDR/XDR-TB检出率为15.89%（578/3 637），低风险人群中MDR/XDR-TB检出率为2.86%（425/14 869），差异有统计学意义（
P<0.001）。
结论:贵州省耐药监测力度及MDR/XDR-TB病例发现水平总体处于上升态势，耐药高风险人群中MDR/XDR-TB的检出率高于低风险人群。
耐多药、结核病、人群归因危险度百分比、筛查策略
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贵州省耐多药结核病患者就医行为及疾病负担研究国家自然科学基金81860591;贵州省结核病高疫情地区综合防控模式降低疾病负担模式研究黔发改规划［2020］181号;Study on Health Seeking Behavior and Disease Burden among Multidrug- resistant tuberculosis Patients in Guizhou Province National Natural Science Foundation of China81860591;Study on Integrated Prevention and Control Mode to Reduce Disease Burden in Areas with High Tuberculosis Epidemic in Guizhou ProvinceQian Fa Gai Planning [2020] No.181
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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