10.3760/j.issn:0254-6450.2001.01.033
254例儿童先天性髋关节脱位发病特征分析
@@ 为了解城市和乡村儿童先天性髋关节脱位(CDH)罹病特征和早发现、早治疗的重要性， 将1991～1995年治疗的所有病例作回顾分析。发现乡村患儿就治年龄迟于城市患儿，治愈率 较低，并发症也相对较高。
1.材料与方法：
(1)资料：来源于浙江省儿童医院1991～1995年间所有确诊为CDH的住院病例，共254 例358髋，年龄为6月龄～13岁。
(2)调查方法：①根据病历所记载的病史资料，详细记录症状体征等相关内容。②按每一病 例手术前后及复查所摄X线记录治疗结果及并发症。③髋关节脱位程度参照吉士俊法 ［1］，保守治疗疗效参照邸建德等的标准评定［2］。将调查所得资料，分别按城 市患儿、乡村患儿、确诊时年龄、性别、脱位度数、治疗方法、治疗结果、并发症、患儿父 母文化水平，逐项列表统计并输入计算机计算分析。
2.结果：
(1)发病情况：全组共254例计358个髋关节。农村患儿182例(男29例，女153例) ，年龄6月龄至13岁，其中＜3岁94例，平均年龄2.6岁，＞3岁59例；共263个髋关节， 其中Ⅰ°脱位129髋，Ⅱ°脱位130髋，Ⅲ°脱位4髋。城市患儿72例(男 14例，女58例)，年 龄6月龄至11岁，其中＜3岁60例，平均年龄1.8岁，＞3岁12例；共95个髋关节， 其中 Ⅰ°脱位82髋，Ⅱ°脱位13髋。
(2)治疗方法：6月龄至3岁患儿全部采用保守治疗，即在基础麻醉和骶管麻醉下行内 收肌松解，手法复位石膏裤固定，3个月更换1次，治疗时间共9个月，＞3岁者全部手术治疗 。
(3)保守治疗结果：乡村患儿保守治疗失败19髋，治愈率为90.7%。并发半脱位15髋，股 骨头缺血性坏死34髋，发生率分别为7.4%和16.6%。城市患儿保守治疗失败2髋，治 愈率97.6%。并发半脱位3髋，股骨头缺血性坏死8髋，发生率分别为3.6%和9.6 %。
乡村儿童、先天性髋关节脱位、发病、保守治疗、患儿、治疗结果、平均年龄、股骨头缺血性坏死、并发症、治疗失败、治疗方法、城市、资料、治愈率、发生率、半脱位、住院病例、治疗时间、治疗疗效、症状体征
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R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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