10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2016.04.001
后路手术治疗老年中下胸椎结核的疗效分析
目的:探讨后路手术治疗老年人中下胸椎结核的疗效。方法回顾性分析2011年5月至2014年6月四川大学华西医院收治的24例老年中下胸椎结核患者,男10例,女14例;年龄62~83岁,平均(75±6)岁。均采用一期经后路病灶清除椎体间植骨融合内固定术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、术前术后神经功能分级及后凸角度。结果所有患者均获得随访,随访时间24~48个月,平均(30±9)个月。手术时间150~220 min,平均(175±26)min,术中失血量300~1500 ml,平均(630±276)ml。所有患者术后均未出现呼吸困难,10例患者发现少量胸腔积液,但均不需要放置胸腔闭式引流。无窦道形成、感染性脑脊髓膜炎、结核复发等情况。植骨融合时间为3~12个月,平均(6.0±2.2)个月。所有患者内固定位置良好,无松动、断裂等并发症发生。末次随访时18例脊髓神经功能损害患者的神经功能改善1~2级。后凸角度由术前(19.4±7.1)°改善至术后即刻(9.0±4.9)°,差异具有统计学意义(t=10.475, P<0.05),末次随访矫正角度平均丢失(1.6±0.5)°。结论对于老年中下胸椎结核患者,采用一期经后路病灶清除椎体间植骨融合内固定的手术方式可以达到较满意的治疗效果。
老年人、胸椎、结核、病灶清除术、植骨
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R68;R4
国家自然科学基金81401760
2016-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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