10.3760/cma.j.issn.1007-6239.2020.01.005
半剂量维替泊芬光动力治疗飞行员中心性浆液性脉络膜视网膜病变一例并文献复习
目的:探讨半剂量维替泊芬光动力学疗法（photodynamic therapy，PDT）治疗飞行员中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，CSC）的飞行适应性及航空医学的鉴定原则。方法:分析1例预警机飞行员单眼CSC的临床诊断、治疗过程及医学鉴定情况，复习相关文献。结果:本例飞行员诊断为右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变6个月，保守治疗无效。眼科检查未见治疗禁忌症，行半剂量维替泊芬PDT治疗。3.0 mg/m
2的维替泊芬静脉注入开始后15 min，使用波长689 nm、能量50 J/cm
2 半导体激光照射83 s。治疗后避光休息48 h。1个月后复查，右眼视物变形症状消失，视力正常，眼底自发荧光、对比敏感度、Amsler格检查恢复正常，黄斑相干光断层扫描（optical coherence tomography，OCT)显示黄斑区色素上皮层轻度紊乱、视网膜下液体完全吸收。根据飞行员体检标准，给予飞行合格。治疗后正常参加原机型飞行60 h（其中包20 h夜间飞行）。
结论:军事飞行员半剂量PDT治疗慢性CSC后，视功能恢复正常者可以考虑放飞。飞行适应性评价除常规定期视功能检查外，应进行眼底自发荧光、对比敏感度、Amsler格检查、黄斑OCT等与CSC相关的特殊眼科检测。半剂量PDT是治疗军事飞行员慢性CSC的有效方法。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变、光动力疗法、半剂量、飞行员
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全军后勤科研重大项目AKJ15J003;总后勤科研重点项目BKJ13J002;Major Scientific Research Program of the General Logistics Department of PLAAKJ15J003;Key Project of the General Logistics Department of PLABKJ13J002
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
23-26,F3
