10.3760/cma.j.issn.1007-6239.2019.01.012
民航飞行员回纹型风湿症一例
10.3760/cma.j.issn.1007-6239.2019.01.012
一、临床资料
患者,男,27 岁,民航飞行员,飞行机型:A330,飞行3 年,飞行时间 1 800 h.2009 年 6 月自觉膝关节、掌指关节肿痛,持续两三天,自行缓解.无类风湿、免疫等疾病家族史.2010 年 2 月曾进行双手、足及膝关节影像学检查,未检出异常.自诉 2012 年 6 月年度大体检前双掌、足小关节及膝关节出现反复性肿痛,持续两三天可自行缓解.根据民航飞行人员体检相关标准,做临时停飞处理,嘱其到风湿科及相关科室就诊,并行风湿免疫类相关检查.检查结果显示:人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)-B27 (+),C-反应蛋白 3.2mg/L(正常值 0~8 mg/L),类风湿因子 20 IU/ml(正常值 0~25 IU/ml),抗环瓜氨酸肽抗体1 9 .7 RU/ml(正常值0~2 5 RU/ml),抗角蛋白抗体(-),血沉 6 mm/h,lambda-轻链 2.2 g/L(正常值 1.7~3.7 g/L), β2-微球蛋白 2.1 mg/L(正常值 0.7~2.2 mg/L),kappa-轻链5.1 g/L(正常值 0.9~2.1 g/L),双手 X 线检查未见明显异常,骶髂关节 CT 扫描未见异常.2012 年 7 月,分别在北京军区总医院和北京协和医院免疫风湿科就诊,考虑该飞行员病程 3 年左右,发作时间持续数小时至 3 d,频次低,发作期间除 HLA-B27(+),其余各项试验指标均正常,诊断为"回纹型风湿症"(稳定、无症状、无体征).该名飞行员目前可以
风湿性疾病、民航飞行员
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R856.5;R593.2(航空航天医学)
2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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