10.3760/cma.j.cn311365-20211208-00432
肺结核患者不良治疗结局的相关危险因素分析
目的:分析影响肺结核患者不良治疗结局的相关危险因素,为肺结核的诊疗策略提供参考依据。方法:纳入2016年6月至2021年5月石河子大学第一附属医院收治的930例肺结核患者,回顾性分析患者的基本情况(性别、年龄、居住地、职业、民族)和临床资料(合并症,吸烟、饮酒史,痰涂片、血常规、血生物化学、肺部影像学检查结果,治疗类型,出院诊断,治疗结局)。统计学分析采用logistic回归分析。结果:肺结核患者治疗不成功251例,其中死亡患者186例。多因素非条件logistic回归分析显示,男性[比值比(odds ratio,
OR)=1.564,95%可信区间(confidence interval,
CI)1.082~2.261]、年龄≥60岁(
OR=3.559,95%
CI 2.222~5.699)、呼吸衰竭(
OR=3.095,95%
CI 1.722~5.563)、慢性阻塞性肺部疾病(
OR=2.412,95%
CI 1.473~3.950)、恶性肿瘤(
OR=3.952,95%
CI 1.105~14.139)、贫血(
OR=1.523,95%
CI 1.023~2.267)、低白蛋白血症(
OR=2.856,95%
CI 1.755~4.650)、复治(
OR=1.649, 95%
CI 1.158~2.349)是肺结核患者治疗不成功的危险因素(均
P<0.050)。男性(
OR=1.914,95%
CI 1.228~2.981)、年龄≥60岁(
OR=9.334,95%
CI 4.668~18.665)、贫血(
OR=2.048,95%
CI 1.301~3.224)、呼吸衰竭(
OR=3.455,95%
CI 1.837~6.500)、慢性阻塞性肺部疾病(
OR=2.291,95%
CI 1.365~3.843)、艾滋病(
OR=7.299,95%
CI 1.626~32.766)、复治(
OR=1.747,95%
CI 1.152~2.648)、低白蛋白血症(
OR=3.494,95%
CI 2.033~6.005)是肺结核患者死亡的危险因素(均
P<0.050)。
结论:男性、年龄≥60岁、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、贫血、低白蛋白血症、复治、恶性肿瘤、艾滋病是导致肺结核患者不良治疗结局的危险因素,有关部门应采取针对性措施,实现对相关人群的重点防治。
结核,肺、治疗结果、危险因素
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R521(结核病)
新疆维吾尔自治区重大科技专项2020A03004-3;中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金2020-PT330-003
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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