10.3760/cma.j.cn311365-20220415-00136
广州市输入性2019新型冠状病毒奥密克戎与德尔塔变异株感染者的临床特征分析
目的:分析比较输入性2019新型冠状病毒奥密克戎与德尔塔变异株感染者的临床特征和预后，为临床诊治和防控策略提供参考。方法:回顾性分析2021年8月1日至2022年1月18日广州医科大学附属市八医院收治的输入性2019新型冠状病毒感染者，按照鼻/咽拭子2019新型冠状病毒全基因组测序结果分为奥密克戎组和德尔塔组，分析两组临床特征、实验室检查、抗体水平、病毒核酸[
N基因和开放阅读框1ab(open reading frame 1ab，
ORF1
ab)的循环阈值]、主要治疗措施及临床预后。统计学分析采用秩和检验、
χ2检验或Fisher确切概率法。
结果:共纳入344例2019新型冠状病毒感染者，德尔塔组152例，奥密克戎组192例。男240例(69.8%)，中位年龄为33岁，102例(29.7%)有基础疾病，271例完成全程或加强疫苗接种。奥密克戎组疫苗全程接种率为70.8%(136/192)，高于德尔塔组的51.3%(78/152)；奥密克戎组轻型患者比例高于德尔塔组[57.3%(110/192)比24.3%(37/152)]，普通型和重型比例均低于德尔塔组[33.9%(65/192)比55.3%(84/152)和0(0/192)比10.5%(16/152)]，差异均有统计学意义(
χ2＝37.64、15.84，Fisher确切概率法；均
P<0.001)。奥密克戎组发热时间和热峰值分别为1.5(1.0, 2.0) d和38.1(37.8, 38.5) ℃，均低于德尔塔组的3.0(1.0, 4.8) d和38.5(38.1，39.0) ℃，差异均有统计学意义(
Z＝－4.14、－3.85，均
P<0.001)。接种疫苗的奥密克戎组患者入院时2019新型冠状病毒抗体IgG、
N基因和
ORF1
ab基因循环阈值均高于德尔塔组，差异均有统计学意义(
Z＝－3.25、－2.18、－2.82，均
P<0.050)。奥密克戎组较德尔塔组需要呼吸治疗的患者比例更低，氧疗时间、入院至2019新型冠状病毒核酸循环阈值≥35的时间和住院时间均更短，差异均有统计学意义(
χ2＝47.86，
Z＝－5.41、－5.60、－4.71；均
P<0.001)。两组均无危重症和28 d死亡病例。
结论:奥密克戎变异株感染者较德尔塔变异株感染者的病情严重程度更轻，病毒核酸转阴更快，主要与变异株毒力及疫苗接种有关。
冠状病毒感染、2019新型冠状病毒、临床特征、德尔塔变异株、奥密克戎变异株、输入性病例
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R512.99(传染病)
广东省科学技术厅重点项目2021A1111110001;广州实验室应急攻关项目EKPG21-29;广东省钟南山基金ZNSA-2021004;广州市卫生健康委员会一般项目20201A011041;Key Project of Guangdong Provincial Department of Science and Technology2021A1111110001;Emergency Key Project of Guangzhou LaboratoryEKPG21-29;Zhong Nanshan Foundation of Guangdong ProvinceZNSA-2021004;General Project of Guangzhou Health Commission20201A011041
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
584-590
