10.3760/cma.j.cn311365-20210415-00135
云南省人类免疫缺陷病毒感染者抗反转录病毒治疗期间脱失找回再入组情况及其影响因素的分析
目的:了解云南省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy，ART)期间脱失找回再入组情况及其影响因素。方法:纳入截至2018年12月31日随访状态为失访和停药的云南省接受ART的HIV感染者，通过问卷调查和中国疾病预防控制中心"艾滋病防治基本信息系统"收集患者脱失状态、人口学资料等数据。统计学分析采用
χ2检验，logistic回归分析脱失找回再入组的影响因素。
结果:云南省共有6 075例脱失HIV感染者，其中真实发生脱失5 340例(87.9%)，未及时上报数据发生假脱失540例(8.9%)，无效问卷109例(1.8%)，未上报调查结果86例(1.4%)。5 340例患者中，脱失找回再入组923例(17.3%)，联系不到2 327例(43.6%)，拒绝再入组1 443例(27.0%)，死亡100例(1.9%)，未找自行回来治疗39例(0.7%)，羁押91例(1.7%)，其他417例(7.8%)。参与脱失找回再入组工作的机构包括ART定点医疗机构、疾病预防控制中心和社会组织。各机构对于ART后脱失患者找回方式包括电话、家访和面对面访谈等。不同性别、找回时年龄、感染途径、文化程度、入组至最后脱失时间的脱失找回再入组患者比例差异均有统计学意义(
χ2＝6.14、21.26、8.24、17.69、12.75，均
P<0.050)。logistic多因素回归分析结果显示，女性[调整后的比值比(adjusted odds ratio，a
OR)＝1.34，95%可信区间(confidence interval，
CI)1.12~1.61，
P＝0.002]、找回时年龄≤30岁(a
OR＝1.78，95%
CI 1.25~2.55，
P<0.001)和31~60岁(a
OR＝1.33，95%
CI 1.01~1.76，
P＝0.043)、文化程度为小学至高中或中专(a
OR＝1.56，95%
CI 1.21~2.01，
P<0.001)、入组至最后脱失时间>24个月(a
OR＝1.37，95%
CI 1.11~1.70，
P＝0.004)是患者脱失找回再入组的保护因素。
结论:云南省ART脱失找回再入组工作由多部门参与，投入资源较多，但脱失找回再入组成功率不高。女性、找回时年龄≤60岁、文化程度为小学至高中或中专、入组至最后脱失时间>24个月是HIV感染者脱失找回再入组的保护因素。
HIV、抗逆转录病毒治疗、脱失、再入组
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R512.91(传染病)
云南省教育厅科学研究基金项目2019JS304;Scientific Research Program Funded by Yunnan Provincial Education Department2019JS304
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
79-83
