10.3760/cma.j.cn311365-20200712-00712
社区获得性细菌性肝脓肿患者的临床和病原学特征
目的:了解社区获得性细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess,PLA)患者的临床和病原学特征。方法:回顾性分析2013年3月至2018年9月苏州大学附属第一医院收治的172例社区获得性PLA患者的临床资料,包括临床特征、病原学分布、治疗与转归。统计学处理采用
χ2检验。
结果:172例社区获得性PLA患者中,发热158例(91.9%),腹痛69例(40.1%);单发脓肿143例(83.1%),位于肝右叶141例(82.0%);106例(61.6%)为隐源性PLA。156例患者进行了病原学检测,共有99例(63.5%)病原学检测结果阳性,92例(92.9%)为单一菌株感染,7例(7.1%)为混合感染。共检出致病菌115株,主要菌株为肺炎克雷伯菌(
Klebsiella pneumoniae,KP)71株(61.7%)和大肠埃希菌(
Escherichia coli,EC)21株(18.3%);其中17株产超广谱β-内酰胺酶,2株为耐碳青霉烯类肠杆菌。61例KP-PLA患者中,合并糖尿病42例(68.9%),胆道系统疾病16例(26.2%),恶性肿瘤1例(1.6%);15例EC-PLA患者中,合并糖尿病6例,胆道系统疾病9例,恶性肿瘤4例;两组差异均有统计学意义(
χ2=4.307、4.784、8.536,均
P<0.05)。经抗菌药物单用或联合引流术治疗后,167例(97.1%)患者病情好转。
结论:PLA临床表现不典型,主要致病菌为KP和EC,合并糖尿病、胆道系统疾病和恶性肿瘤的患者易发生PLA。
细菌性肝脓肿、临床特征、病原学
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R575.4,R515(消化系及腹部疾病)
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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