10.3760/cma.j.cn311365-20201105-00837
核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒治疗未达到"功能性治愈"者停药的获益与风险
由于缺乏可靠的预测临床结局的标志物，所以慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)患者使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗的疗程难以确定。全球相关指南多阐明了"治疗终点"，但其并非是真正意义上的停药标准。无肝硬化的乙型肝炎e抗原阴性CHB患者达到"治疗终点"后停药，在经过长期严密的随访后发现，不仅安全性良好，无肝功能失代偿病例，再治疗率为40%左右，而且有远超长期巩固治疗者的乙型肝炎表面抗原消失率和(或)乙型肝炎表面抗体血清学转换率(20%左右)。笔者从核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒治疗停药后的获益、停药相关风险、停药对象的筛选和停药后需要特别注意的事项等4个方面进行阐述和讨论，并倡议在我国感染和肝病学界积极开展前瞻性或回顾性＋前瞻性、对照、多中心和大样本的停药后临床随访研究，尤其要加强停药后不同临床结局的相关机制以及预测标志物的研究。
肝炎病毒，乙型、核苷(酸)类似物、停药
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R512.6+ 2(传染病)
上海市卫生和计划生育委员会科研课题面上项目201640031
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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