10.3760/cma.j.cn311365-20190920-00303
泰州市孕妇乙型肝炎病毒感染现状及乙型肝炎疫苗计划免疫管理对其的影响
目的:分析近年来泰州市孕妇乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染状况及乙型肝炎疫苗计划免疫管理对其的影响。方法:以2014年至2017年在泰州市人民医院、泰州市第二人民医院、泰州市中医院、泰兴市人民医院住院的孕妇为研究对象，按其HBV血清学标志物检测结果分成无免疫者、免疫成功者、既往HBV感染者、HBV感染者和非典型表现者。以1992年为实施乙型肝炎疫苗计划免疫管理年，按孕妇分娩年度及实施疫苗接种前后分别分析其HBV感染状况。统计学方法采用
χ2检验和趋势性
χ2检验。
结果:最终被纳入的31 449例孕妇中，无免疫者13 203例(41.98%)，免疫成功者10 123例(32.19%)，既往HBV感染者6 409例(20.38%)，HBV感染者1 566例(4.98%)，非典型表现者148例(0.47%)。1992年前和1992年后(含1992年)出生孕妇的HBV血清学标志物全阴率分别为42.07%(10 794/25 657)和41.59%(2 409/5 792)，差异无统计学意义(
χ2＝0.44，
P＝0.51)。1992年前出生孕妇的乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody，抗-HBs)阳性率为28.95%(7 428/25 657)，低于1992年后(含1992年)的46.53%(2 695/5 792)，差异有统计学意义(
χ2＝668.94，
P<0.01)，且呈逐年上升趋势(
χ2＝602.11，
P<0.01)。1992年后(含1992年)出生孕妇的乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody，抗-HBc)阳性率为8.81%(510/5 792)，低于1992年前出生孕妇的22.99%(5 899/25 657)，差异有统计学意义(
χ2＝589.10，
P<0.01)，且总体呈逐年下降趋势(
χ2＝478.72，
P<0.01)。1992年前出生孕妇的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)阳性率为5.46%(1 402/25 657)，高于1992年后(含1992年)出生孕妇的2.83%(164/5 792)，差异有统计学意义(
χ2＝69.23，
P<0.01)，且总体呈下降趋势(
χ2＝49.25，
P<0.01)。HBV感染孕妇中，乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)阴性率为78.16%(1 224/1 566)。
结论:泰州市HBV感染孕妇以HBeAg阴性者为主；乙型肝炎疫苗计划免疫管理降低了孕妇的HBsAg和抗-HBc的阳性率，提高了抗-HBs阳性率，但HBV血清学标志物全阴率降低不明显，水平传播仍可能是HBV现症与既往感染的风险因素。
肝炎病毒，乙型、乙型肝炎疫苗、孕妇、免疫策略
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R512.6+ 2(传染病)
泰州市科技支撑计划（社会发展）项目TS201624;泰州市人民医院科研项目ZL201626;Taizhou Science and Technology Support Plan Social Development ProjectTS201624;Taizhou People′s Hospital Scientific Research ProjectZL201626
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
337-341
