10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2020.02.012
炎性因子白细胞介素1β和白细胞介素6在神经型布鲁菌病诊断中的应用价值
目的:研究患者血清和脑脊液中白细胞介素(interleukin，IL)1β和IL-6在神经型布鲁菌病(neurobrucellosis，NB)诊断中的作用。方法:根据入组标准和排除标准纳入2018年1月至12月在内蒙古医科大学附属医院和内蒙古自治区综合疾病预防控制中心就诊的患者，其中NB组为37例NB患者，无神经系统损伤的布鲁菌病组纳入29例患者，病毒性脑炎组纳入19例患者，未感染布鲁菌病且全身无感染性疾病组(对照组)纳入23例患者。所有患者在入院后24 h内空腹采集静脉血，并进行腰椎穿刺收集脑脊液。采用MSD(Meso Scale Discovery)U-Plex法检测血清和脑脊液中IL-1β和IL-6水平。统计学分析采用非参数检验和Spearman相关分析。结果:NB组患者血清IL-1β、血清IL-6、脑脊液IL-1β和脑脊液IL-6浓度分别为1.83(0.95，2.11)、11.14(1.62，20.22)、1.58(0.06，11.03)、13.87(3.48，273.03) pg/mL。无神经系统损伤的布鲁菌病组患者血清IL-6、脑脊液IL-6浓度分别为4.22(2.47，7.49)、2.09(1.53，6.38) pg/mL。病毒性脑炎组患者血清IL-6、脑脊液IL-6浓度分别为1.23(1.08，1.29)、11.10(2.10，20.69) pg/mL。对照组患者血清IL-1β、血清IL-6、脑脊液IL-1β和脑脊液IL-6浓度分别为0.23(0.17，0.50)、0.75(0.63，1.30)、0.55(0.34，0.85)、1.65(1.12，2.82) pg/mL。NB组和对照组患者血清IL-1β、IL-6和脑脊液中IL-1β、IL-6水平差异有统计学意义(
Z＝2.32，
P<0.05；
Z＝3.00，
P<0.01；
Z＝1.52，
P<0.01；
Z＝1.63，
P<0.01)；NB组与无神经系统损伤的布鲁菌病组、病毒性脑炎组患者血清IL-6水平差异有统计学意义(
Z＝1.84、4.75，均
P<0.05)，脑脊液IL-6水平差异也有统计学意义(
Z＝4.63、－2.03，均
P<0.05)。在NB组中，脑脊液中IL-1β与IL-6水平呈正相关(
r＝0.948，
P<0.01)，但血清中二者无相关性。
结论:IL-1β、IL-6可以为NB的早期诊断提供依据，特别是IL-6特异性高表达为NB的早期诊断提供依据和数据支持。
布鲁菌病、白细胞介素1β、白细胞介素6、早期诊断
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R516.7(传染病)
内蒙古自治区科技创新引导项目RZ1900002239;内蒙古自治区自然科学基金2019MS08154
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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