10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.12.002
核苷类药物抗乙型肝炎病毒治疗安全停药的预测指标
对核苷类药物抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗后能否安全停药的问题提出一些看法:①在乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者中,HBV DNA低于检测下限、丙氨酸转氨酶复常、HBeAg 血清学转换;在HBeAg阴性CHB患者中,HBV DNA不可测、转氨酶复常,是停药的最基本条件.②某些临床参数,如HBV感染途径、初始抗病毒治疗时的年龄和血液HBV DNA载量、HBV D)NA达到不可测的时间、既往抗病毒用药情况等,停药时均可作为参考.③乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)消失伴或不伴血清学转换是停药的理想标准,但血清H BsAg水平与HBV复制和共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)不完全相关.④肝组织HBV cccDNA的消失代表HBV被清除,但因检测技术因素的限制,尚不能成为停药标准应用于临床⑤血清HBV RNA有望成为临测抗病毒疗效和安全停药的新型生物标志物.
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上海市卫生和计划生育委员会科研课题面上项目 201640031
2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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