10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.04.006
人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者心包积液的病因及临床特点分析
目的 分析人类免疫缺陷病毒/艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)患者心包积液的常见病因和临床特点,为临床诊治提供参考.方法 收集上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心2013年10月至2018年1月收治的合并有心包积液的HIV/AIDS患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 共有26例HIV/AIDS患者合并有心包积液,其中25例(96.15％)诊断为结核病,1例(3.85％)诊断为非结核分枝杆菌病.痰抗酸染色涂片阳性12例(12/20),结核感染T淋巴细胞斑点试验(T cells spot test of tuberculosis infection,T-SPOT.TB)阳性13例(13/23),血培养分枝杆菌阳性13例(13/17),血培养非结核分枝杆菌阳性1例(1/17);HIV RNA≥1×105拷贝/mL者11例(11/14),CD4+T淋巴细胞计数中位数为38个/μL.胸部CT提示心包积液合并胸腔积液者16例(61.54％).26例HIV/AIDS患者合并心包积液经积极治疗后均好转出院,无急性心包填塞事件发生.结论 在HIV/AIDS患者中,心包积液多为免疫功能抑制后播散性结核病的表现,主要表现为心包积液合并胸腔积液,结核病病原检测多为阳性,血培养分枝杆菌阳性率高,经积极治疗后预后良好.
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国家十三五传染病重大专项2017ZX10202101;上海市科委医学引导类科技支撑项目17411969600,14411970600;中国博士后科学基金项目2014M560869
2019-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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