10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.03.012
γ干扰素释放试验检测非血体液对结核感染诊断价值的meta分析
目的 以血液γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)为参照标准,评价非血体液IGRA对结核病的诊断价值.方法 计算机检索Pubmed、Medline、Web of science、CochraneLibrary、EBSCO、Elsevier等外文数据库和中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库,检索时间自2000年3月至2017年3月.根据QUADAS条目量表评价入选文献质量.采用Stata 12.0软件进行meta分析,Q检验分析纳入研究间异质性,Begg秩相关法评估入选文献发表性偏倚.采用Fagans列线图解法评估IGRA对诊断结核感染的验前和验后概率.结果 从1 032篇相关文献中选出符合纳入标准的文献23篇(2篇文献检测样本为腹水,4篇为支气管肺泡灌洗液,7篇为脑脊液,9篇为胸腔积液,1篇为其他),包含病例组1 028例,对照组1 016例.血液和非血体液IGRA对结核病诊断价值的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和受试者工作特征曲线下面积分别为:0.83(95％ CI:0.79 ～0.87)和0.87 (95％ CI:0.81～0.91)、0.73(95％CI:0.67 ～0.78)和0.89(95％ CI:0.83％～0.93％)、3.08(95％ CI:2.56 ～ 3.71)和7.89(95％ CI:5.17 ～ 12.05)、0.23(95％ CI:0.19 ～ 0.28)和0.15(95％CI:0.10 ～0.22)、13.12 (95％ CI:9.82～17.55)和43.40 (95％ CI:24.46～77.01)、0.86(95％ CI:0.82 ～0.88)和0.94(95％ CI:0.92～0.96).结论 与血液IGRA试验相比,非血体液IGRA试验诊断结核病的准确性更高.
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江西省科技厅重点科技成果转移转化资助项目20122BBI90018;江西省科技厅科技支撑计划资助项目20133BBG70020;江西省科技厅重点研发计划项目20161ACG70018
2019-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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