10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.01.005
云南省接受抗病毒治疗的艾滋病患儿10年死亡风险及其预测因素分析
目的 了解接受HAART的艾滋病患儿死亡的影响因素.方法 对云南省2005年至2014年652例接受HAART的艾滋病患儿生存状况进行回顾性调查,随访截止时间为2015年12月.采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对生存数据进行分析,以确定接受HAART的患儿死亡的影响因素.组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 652例接受HAART的艾滋病患儿中,死亡26例,累积观察3 116.24人年,病死率为0.83/100人年,12例患儿(46%)死亡发生在HAART的前6个月.Cox多因素分析显示,WHO艾滋病分期为Ⅲ、Ⅳ期[风险比(hazard ratio,HR)=10.717,95% CI:4.189~4.749,P=0.000],基线血红蛋白<80 g/L(HR=14.768,95% CI:5.721~38.125,P=0.000),合并结核感染(HR=4.794,95% CI:2.105~10.918,P=0.000),基线CD4+T淋巴细胞计数<50个/μL(HR=4.219,95% CI:1.524~11.680,p=0.006),年龄别体质量<-2z分数(HR=2.983,95% CI:1.094~8.135,P=0.033)为患儿死亡的危险因素.开始抗病毒治疗年龄<7岁为保护因素(HR=0.293,95%CI:0.126 ~0.684,P=0.005).结论 接受HAART的患儿死亡与艾滋病晚期、基线血红蛋白低、合并结核感染、基线CD4 +T淋巴细胞低、年龄别体质量较低、初始抗病毒治疗年龄较大有关.
儿童、获得性免疫缺陷综合征、抗病毒治疗
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2018年度云南省医疗卫生单位内设研究机构科研项目2018NS0160
2019-05-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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