10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.09.003
免疫清除期慢性乙型肝炎肝脂肪变与血清病毒学指标关系
目的 探讨处于免疫清除(immune clearance ,IC)期的CHB患者肝脂肪变与血清病毒学指标的关系.方法 2009年1月至2016年10月福建医科大学附属第一医院肝病中心根据肝穿刺病理诊断为IC期的CHB患者,根据肝脏脂肪变程度,分为无或轻度脂肪肝(F0～1)组和中重度脂肪肝(F2～4)组,比较肝细胞脂肪变与其血清病毒学指标关系.计量资料采用独立样本 t检验,计数资料采用卡方检验.结果 298例患者纳入研究,男237例,女61例,年龄(32 .3 ± 10 .3)岁,肝脂肪变发生率为23 .5%(70／298) .其中F0～F1组273例(91 .6%) ,F2～ F4组25例(8 .4%) . F2～ F4组体质指数、血清三酰甘油、总胆固醇分别为(25 .90 ± 2 .70) kg／m2、(1 .52 ± 0 .77) mmol／L 、(4 .88 ± 1 .15) mmol／L ,高于F0～F1组的(21 .68 ± 2 .90) kg／m2、(1 .11 ± 0 .55) mmol／L 、(4 .33 ± 0 .92) mmol／L ,比较差异均有统计学意义(t值分别为－7 .007 、－2 .667和－2 .751 ,均 P＜0 .05) .同时 HBsAg 、HBV DNA F2～F4组也高于F0～1组,比较差异均有统计学意义(t值分别为 －3 .291和－2 .831 ,均 P＜0 .01) .根据在炎症及纤维化程度分级后发现,F0～F1与F2～F4组间 HBsAg 、HBV DNA的水平只有在炎症程度较重(t值分别为－2 .738和－2 .135)或纤维化程度较轻(t值分别为 －2 .258和 －2 .333)的患者中差异有统计学意义(均 P＜0 .05) .结论 IC期CHB患者肝脏脂肪变性的严重程度与血清 HBsAg及 HBVDNA水平呈正比,这种现象与肝脏炎症程度密切相关.
肝炎、乙型、慢性、肝炎表面抗原、脂肪肝、免疫清除期
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福建省中青年教师教育科研项目JA15207 Education and Research Projects i of Young Teachers of Fujian Province JA15207
2018-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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