10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.07.004
慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA自发清除相关因素分析
目的 观察CHB患者HBV DNA自发清除的发生率以及研究影响HBV DNA自发清除的相关因素,探讨启动抗病毒的时机.方法 研究对象来源于2008年1月至2017年8月广西医科大学第一附属医院感染性疾病科慢性HBV感染者随访队列,选择符合入组条件的患者进行观察,分别在观察基线、第1个月、第3个月、第6个月检测其肝功能ALT、HBV DNA及HBV血清标志物指标,评价指标包括HBV DNA累积转阴率、HBeAg累积转阴率.多因素分析影响HBV DNA自发清除的相关因素.结果 本研究共入组患者116例,随访首次出现A L T升高,在未服用抗病毒药的情况下,观察6个月出现HBV DNA累积转阴率为12.9％,HBeAg累积转阴率22.5％;多因素分析结果表明,无HBV感染家族史、基线ALT水平>3×正常值上限(upper limit of normal,ULN)、HBV DNA水平<6 lg拷贝/mL的患者,其HBV DNA自发清除累积发生率更高,同时符合3个条件者转阴率达75％.结论 CHB患者首次出现ALT升高,在未服用抗病毒药物的情况下,部分患者可获得HBV DNA自发清除,而无乙型肝炎家族史者、基线ALT水平>3×ULN、HBV DNA水平<6 lg拷贝/mL,其HBV DNA自发清除累积发生率更高.
肝炎、乙型、慢性、DNA、病毒、自发清除、家族史
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艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项2017ZX10202201;广西病毒性肝炎防治研究重点实验室开放课题基金项目GXCDCKL201802;区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室自主课题GKE2018-05National Science and Technology Major Project of China2017ZX10202201;Guangxi Key Laboratory for the Prevention and Control of Viral HepatitisGXCDCKL201802;Key laboratory of High-Incidence-Tumor Prevention&Treatment Guangxi Medical University ,Ministry of EducationGKE2018-05
2018-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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