10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.05.015
乙型肝炎病毒携带者妊娠期及哺乳期应用替诺福韦的研究进展
我国目前有HBV携带者约8000万 ,5% ~10% 的孕妇携带 HBV ,新生儿出生时应用单价HBV疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白进行联合免疫 ,仍有 5% ~ 10% 的婴儿感染HBV[1] .为进一步减少 HBV 母婴传播 ,当妊娠中后期HBV DNA>2 × 106 IU/mL时 ,在充分沟通、权衡利弊的情况下 ,可于妊娠 24 ~ 28 周开始给予替诺福韦(tenofovir disoproxil ,TDF)、替比夫定或拉米夫定治疗[2] . TDF因其抗HBV效力强、高耐药基因屏障及对母婴的安全性 ,被欧洲、美国等指南推荐为阻断 HBV 母婴传播的一线用药.HBV携带产妇母乳喂养对婴幼儿是否存在潜在危险性 ,尤其对于产后继续抗病毒治疗的妇女 ,用药期间哺乳对婴儿的安全性 ,一直是临床关注的问题 ,然而当前尚缺乏大量的临床随机试验数据评估HBsAg阳性母亲妊娠及哺乳期抗病毒治疗对婴儿的安全性.HBV携带母亲抗病毒治疗期间的母乳喂养问题亟待解决.现对HBV携带者妊娠期及哺乳期应用TDF的相关研究做一阐述.
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2018-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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