10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.05.011
布鲁杆菌性膝关节炎三例
例1 男 ,52岁 ,因"右膝关节疼痛4年余 ,加重2个月"入院.患者4年前行右膝关节面置换术后出现右膝关节疼痛伴肿胀 ,症状反复 ,近2个月加重 ;不伴发热及体质量下降;无牛、羊接触史.体格检查 :体温正常 ,蹒跚步态 ,右膝关节皮温高 ,浮髌试验阳性 ,外侧压痛 ,伴有过屈痛.入院诊断:右膝关节面置换术后假体松动.实验室检查 :白细胞计数4.39×109/L,中性粒细胞比例0.5073,单核细胞比例0.0476,红细胞计数3.96×1012/L,Hb130.3g/L,血小板计数250 × 109/L ;红细胞沉降率9 m m/1 h ,血凝分析未见异常;白蛋白 35 g/L ,球蛋白 23 .5 g/L ,ALT 21 U/L ,AST 15 U/L ,血清 TBil 9 .1 μmol/L ,DBil 1 .3 μmol/L.超声检查:双侧膝关节积液伴右侧滑膜增厚.入院后在全麻+神经阻滞下行右膝关节面置换后翻修术.术后关节液培养 :布鲁杆菌生长.进一步查布鲁杆菌虎红平板凝集试验阳性 ,布鲁杆菌血清凝集试验1:400 ,明确诊断为布鲁杆菌性膝关节炎.
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2018-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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