10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.04.012
成人流感相关性脑炎二例
例 1 女,19 岁,因"发热 1 d,意识障碍 5 h"于 2017 年6 月入院 . 患者入院前 1 d 发热,体温 38 .8 ℃,诉咽痛 、头痛 、恶心,外院就诊,给予对乙酰氨基酚以及阿莫西林治疗 .入院当日中午患者出现大汗 、头晕 、肢体无力,体温 39 .2 ℃,精神极差,反应迟钝,昏迷程度逐渐加深,呼之不应,至首都医科大学附属北京地坛医院急诊途中出现四肢蜷缩 、肌张力升高,无明显的肢体抽搐 . 急诊时出现心率加快 、血压下降,血氧饱和度下降,立即给予经口气管插管,呼吸机辅助通气,多巴胺持续泵入维持循环,收入院治疗 . 患者既往体健 . 入院时神志昏迷,格拉斯哥昏迷评分 3 分,双侧瞳孔等大等圆,直径 5 mm,对光反射消失,压眶反射消失,无自主呼吸,接呼吸机支持通气,颈软无抵抗,全身皮肤无瘀点 、瘀斑,深浅反射消失,腱反射未引出,踝阵挛未引出,双侧巴氏征未引出,全身生理反射及病理反射均未引出 . 急查头颅 CT 提示脑实质密度减低,灰白质分界不清.
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项目基金:北京市医院管理局重点医学专业发展计划—新发突发传染病ZYLX201602
2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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