10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.03.017
艾滋病并发噬血细胞综合征伴横纹肌溶解症一例
患者男 ,64岁.因"乏力、头晕4月个余 ,肌肉酸痛5 d" ,于2016年12月15日就诊于南通市第三人民医院.患者2016年8月出现乏力、头晕、一过性晕厥 ,南通市中医院诊断为短暂性脑缺血发作 ,给予阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗.12月9日患者突然出现肌肉酸痛难以站立 ,酱油样尿 ,实验室检查 :CK1849U/L,肌红蛋白>1000 μg/L,尿隐血(+ + + ),尿蛋白(+ + ),考虑横纹肌溶解症 ,停用阿托伐他汀 ,经碱化、水化等治疗 ,无好转.14日南通大学附属医院血液科查铁蛋白> 2000 μg/L ,骨髓涂片示 :有核细胞增生活跃 ,成熟粒细胞比例增高 ,部分粒细胞肿胀 ,胞质中可见毒性颗粒 ,红细胞增生受抑 ;血小板呈簇状分布 ;吞噬性网状细胞较易见 ,并可见到吞噬血细胞(图1);考虑噬血细胞综合征.
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2018-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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