10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2018.02.005
湖北省536例感染人类免疫缺陷病毒孕妇母婴阻断效果及影响因素分析
目的 了解湖北省HIV母婴阻断效果及影响因素,为HIV母婴阻断工作提供参考.方法 采用前瞻性队列研究的方法,将2004年1月至2016年12月在湖北省部分县市发现的HIV阳性孕妇纳入本次研究,对发现的HIV阳性孕妇及其所娩婴儿进行母婴阻断及随访,并收集相关资料.通过描述性分析及x2检验,了解HIV阳性孕妇及婴儿的一般特征;通过logistic回归分析,探讨HIV母婴传播的影响因素.结果 共发现536例(628孕次)HIV阳性孕妇,其中334例孕妇及其所娩345例婴儿纳入本次研究,共发现HIV阳性婴儿24例,阳性率6.96％(95％CI:4.27％～9.64％).未阻断、仅人工喂养、仅婴儿服药+人工喂养、母婴均服药+人工喂养的HIV母婴传播率分别为35.71％(95％CI:21.61％～51.93％)、8.82％ (95％CI:2.08％～15.57％)、7.41％ (95％CI:0.92％～24.22％)、0.48％(95％CI:0.01％～2.64％).孕妇未服用抗反转录病毒药物(OR=14.484,95％CI:1.740～120.577,P=0.013)、母乳喂养(OR=6.542,95％CI:2.416～17.713,P=0.000)、孕妇产时CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μL(OR=3.060,95％CI:1.076～8.703,P=0.036)是HIV母婴传播的独立危险因素.结论 无阻断措施时,湖北省HIV母婴传播率较高,综合阻断措施(母婴均用药+人工喂养)能显著降低HIV母婴传播率.今后应尽早发现HIV阳性孕妇,及时采取“孕妇产前三联服药+婴儿服药+人工喂养”方案,进一步降低HIV母婴传播率.
HIV、孕妇、母婴阻断、影响因素
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国家自然科学基金81000758;中国性病艾滋病防治协会·艾伯维妇幼关爱及预防母婴传播基金PMTCT2017-005;湖北省自然基金2010CDB06103 National Natural Science Foundation of China81000758;The AbbVie Foundation for Maternity and Child Care and Prevention of Mother-to-child Transmission of HIV · Chinese Association of STD and AIDS Prevention and ControlPMTCT2017-005;Natural Science Foundation of Hubei Province of China2010CDB06103
2018-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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