10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.11.003
疑难及少见不明原因发热病例的诊断难点与要点
发热是临床最常见的症候群之一 ,其中长期发热而无法明确诊断者更是对临床工作提出了很大的挑战 . 自 1961 年美国学者 Petersdorf 和 Beeson[1]首次对不明原因发热 (fever of unknown origin , FUO)这一疾病诊断名称提出明确的定义以来 ,对FUO 的相关研究至今已经过了 50 余年 . 期间 , FUO 的定义历经了反复的修订和完善 ,1991 年Durack 和 Street[2]建议依据 FUO 发病人群的基础疾病状况以及发病地点等的不同 ,将 FUO 区分为四类 ,即 :经典 FUO (classical FUO ) 、医院获得性FUO(nosocomial FUO ) 、中性粒细胞减少性 FUO (neutropenic FUO ) 和 HIV 相关 性 FUO (HIV-associated FUO) . 目前我国对 FUO 较为普遍被接受的定义为 :持续发热 3 周以上 ,口腔测体温至少 3 次 ≥38 .3 ℃ 或至少 3 次体温在 1 天内波动 ≥ 1 .2 ℃ ,门诊随访或住院达 1 周以上 ,经完整的病史询问 、体格检查以及常规实验室检查仍未明确诊断者 .
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2018-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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