10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.08.004
采用FibroScan和天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度
目的 探讨肝脏硬度值(LSM)和AST与血小板比值指数(APRI)评估ALT≤5×正常值上限(ULN)的CHB患者肝纤维化程度的临床应用价值.方法 对383例ALT≤5×ULN的CHB患者肝脏活组织检查前一天或当天行FibroScan检查,以及血常规、肝脏生物化学指标检测,依据Scheuer方法进行肝组织病理学评价,并计算APRI.以肝组织病理结果为标准,比较LSM值与APRI诊断肝纤维化分期的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC).结果 肝纤维化分期(S)0、S1、S2、S3、S4患者的LSM中位值分别为5.10、5.20、6.60、10.10和18.80 kPa,APRI中位值分别为0.36、0.38、0.63、0.61及1.27.LSM评估纤维化≥S2、≥S3、≥S4的AUC分别为0.817、0.891、0.913,APRI分别为0.717、0.711、0.746;LSM区分≥S2、≥S3、≥54的界值分别为6.8、8.7、10.9 kPa.结论 LSM能准确地评估ALT≤5×ULN的CHB患者的肝纤维化程度,其临床应用价值优于APRI.
肝炎、乙型、慢性、肝硬度值、AST与血小板比值指数、肝纤维化
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R51;S51
2017-11-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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