10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.07.014
艾滋病合并隐球菌相关免疫重建炎症综合征一例
患者男,30岁,于2015年11月因"头痛伴反复发热,恶心呕吐"就诊当地医院,头颅MRI示右侧基底节区、延髓可疑异常信号影,同时HIV-1抗体确认阳性,予以氟康唑、地塞米松、甘露醇治疗,上述症状无改善遂转至东南大学附属南京市第二医院感染科,入院实验室检查:CD4+T淋巴细胞计数14个/μL,脑脊液常规、生物化学指标无明显异常,墨汁染色见隐球菌,脑脊液细胞学隐球菌计数70个/μL,血、脑脊液培养均为隐球菌,胸部CT示肺部结节性病灶.诊断为隐球菌性脑膜炎、肺隐球菌病,予以两性霉素B+氟胞嘧啶抗隐球菌2周,症状改善后予氟康唑400 mg/d口服抗隐球菌治疗,并于2016年2月开始拉米夫定+替诺福韦+依菲韦伦抗HIV治疗,后因皮疹换依菲韦伦为洛匹那韦/利托那韦继续抗HIV治疗.2016年9月查CD4+T淋巴细胞计数300个/μL,HIV RNA<50拷贝/mL.
艾滋病、隐球菌性脑膜炎、免疫重建、脑脊液细胞学、治疗、细胞计数、生物化学指标、氟康唑、医院感染科、实验室检查、脑脊液培养、结节性病灶、肺隐球菌病、症状改善、异常信号、替诺福韦、墨汁染色、洛匹那韦、淋巴、两性霉素
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R51;R44
2017-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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