10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.03.015
无发热的神经型布鲁菌病一例
患者男,51岁,务农,主因双上肢麻木无力3个月,加重伴双下肢无力1个月于2015年11月19日收入青岛大学附属医院.患者入院3个月前无明显诱因出现双上肢麻木无力,持物不稳,未行治疗,症状未见好转.入院1个月前患者感双上肢麻木无力加重,出现双耳耳鸣、听力下降,伴双下肢无力,行走有踩棉花感,上腹有束带感,就诊于青岛大学附属医院神经内科,肌电图检查示神经源性损害,考虑"周围神经病、神经性耳聋".给予营养神经、改善循环等治疗,症状未见好转,以"周围神经病"收住院.患者既往有2型糖尿病史1年、高血压病5年史.入院体格检查:体温36.7 ℃,脉搏85次/min,呼吸18次/min,血压123/79 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清,精神差,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结无肿大;双侧瞳孔等大、等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,双侧眼球活动可;双耳听力粗测减退;伸舌居中,示齿口角无偏斜;颈软,无抵抗;第2胸椎至第9胸椎层面感觉减退;双上肢肌力4级,肌张力正常,腱反射消失;双下肢肌力4+级,肌张力正常,腱反射减弱.共济运动可,双侧病理征阴性.入院诊断:周围神经病、2型糖尿病、高血压病.
发热、神经型、周围神经病、上肢麻木、大学附属医院、型糖尿病、下肢无力、患者、高血压病、肌张力、神经性耳聋、浅表淋巴结、腱反射减弱、肌电图检查、治疗、症状、营养神经、眼球活动、胸椎、下肢肌力
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R24;S85
2017-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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