10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2016.11.005
结核感染T淋巴细胞斑点试验检测艾滋病合并结核病患者的敏感度及影响因素
目的探讨结核感染T淋巴细胞斑点试验(T‐SPOT .TB)检测艾滋病合并结核病患者的敏感度及影响因素。方法 T‐SPOT .TB检测艾滋病合并结核病患者92例,分析CD4+ T淋巴细胞计数对T‐SPOT .TB敏感度的影响。Logistic多因素分析 T‐SPOT .TB敏感度的影响因素。选择2015年1月至2016年1月晚期艾滋病合并结核病患者19例,分别以 Ficoll分层液法提取PBMC和Percoll分层液法提取淋巴细胞后进行T‐SPOT .TB ,采用McNemar检验比较其优劣性。结果92例艾滋病合并结核病患者中,T‐SPOT .TB阳性51例,敏感率为55.4%。CD4+ T 淋巴细胞<20/μL时 T‐SPOT .TB的敏感度为26.3%(10/38),CD4+ T淋巴细胞>200/μL时敏感度为92.9%(13/14)。Logistic多因素分析显示,艾滋病合并结核病患者中,合并肺外结核患者的 T‐SPOT .TB敏感度高于单纯肺结核患者(OR=3.042,P=0.038);CD4+ T淋巴细胞计数与 T‐SPOT .TB敏感度呈正相关,每升高100/μL其敏感度增加2.889倍(OR=3.889,P=0.016);淋巴细胞占PBMC比例与 T‐SPOT .TB敏感度呈正相关,每提高30%其敏感度增加1.393倍(OR=2.393,P=0.045)。Percoll分层液法提取淋巴细胞后进行 T‐SPOT .TB的敏感度为52.6%(10/19),Ficoll分层液法提取PBMC后进行 T‐SPOT .TB的敏感度为36.8%(7/19),差异无统计学意义(P=0.375)。结论基于淋巴细胞的 T‐SPOT .TB的敏感度高于基于PBMC的T‐SPOT .TB。
获得性免疫缺陷综合征、结核、结核感染T细胞斑点试验
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R52;R44
2017-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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