10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2016.08.005
艾滋病合并淋巴瘤预后的影响因素
目的 探讨影响艾滋病合并淋巴瘤患者预后的危险因素.方法 选取广州市第八人民医院2011年8月至2014年7月因淋巴瘤住院的32例艾滋病患者,随访2～48个月(中位数9个月),对影响其预后的因素进行Logistic回归分析.结果 32例患者中,男27例,女5例,发病年龄4～70岁,平均(42.8±13.5)岁.淋巴瘤临床诊断分期:Ⅰ期6例(18.8％),Ⅱ期4例(12.5％),Ⅲ期5例(15.6％)和Ⅳ期17例(53.1％).国际预后指数(IPI)评分:低危组(IPI 0～1)4例(12.5％),低中危组(IPI 2)5例(15.6％),中高危组(IPI 3)8例(25.0％),高危组(IPI 4～5) 15例(46.9％).病理诊断分类:B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例(81.2％),T细胞NHL 4例(12.5％),霍奇金淋巴瘤(HL)结节硬化型2例(6.2％).共23例(71.9％)患者于就诊前或诊断淋巴瘤后1个月内接受HAART.16例(50.0％)患者按照肿瘤科专家会诊制订的方案进行规范化学治疗.32例患者中死亡17例(53.1％),生存15例(46.9％).单因素分析显示,预后影响因素包括年龄(OR=0.915,P=0.012)、治疗前乳酸脱氢酶水平(OR=1.006,P=0.021)、是否接受HAART(OR=12.444,P=0.011)和规范性化学治疗(OR=13.000,P=0.001).经多因素Logistic回归分析发现,是否接受规范化学治疗是影响艾滋病合并淋巴瘤预后的重要因素(OR=0.035,P=0.022).结论 艾滋病合并淋巴瘤病死率高,以NHL为主.在HAART基础上给予规范化学治疗可改善预后.
获得性免疫缺陷综合征、淋巴瘤、抗反转录病毒治疗、高效、化学治疗、预后因素
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R730.53;R512.91;R473.73
2016-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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