期刊专题

10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.11.005

不良结局聚集性乙型肝炎病毒感染家系基本核心启动子/前C区热点突变分析

引用
目的 了解HBV基本核心启动子(BCP)区及前C(PreC)区突变在不良结局家族聚集性HBV感染家系中不同疾病进展阶段的分布特点.方法 共纳入39个不良结局家族聚集性HBV感染家系,利用PCR及直接测序法对慢性HBV携带者53例,CHB患者56例,肝硬化患者43例和肝细胞癌(HCC)患者28例进行基因分型及BCP/PreC序列分析.统计学处理采用独立样本t检验、x2检验或Fisher确切概率法.结果 在HCC患者中,A1762T/G1764A、C1766T、T1768A、A1846T、G1899A突变发生率分别为64.29%、25.00%、25.00%、28.57%和17.86%,显著高于慢性HBV携带者的37.74%、1.89%、0、7.55%和3.77%,差异有统计学意义(x2值分别为5.186、8.885、14.503、4.859、4.603,均P<0.05);其中C1766T、T1768A突变在HCC患者中的发生率显著高于CHB患者的8.93%和5.36%,差异有统计学意义(x2值分别为3.938、6.868,均P<0.05).A1762T/G1764A在C基因型中的突变发生率(59.12%)显著高于B基因型(16.13%),差异有统计学意义(x2=13.118,P<0.05);A1752V、C1799G突变发生率在B基因型分别为90.32%和96.77%,显著高于C基因型的4.38%和1.46%,差异有统计学意义(x2值分别为110.409、142.825,均P<0.05).Logistic回归分析显示,与慢性HBV携带者比较,高龄、男性、ALT、AST、HBV DNA>1×104 IU/mL、A1762T/G1764A、G1896A、C1766T、T1768A、G1899A、A1846T突变与HCC独立相关.与非HCC比较,高龄、男性、ALT、AST、G1896A、C1766T、T1768A、A1846T突变与HCC独立相关.结论 A1762T/G1764A、C1766T、T1768A、A1846T、G1899A突变与不良结局家族聚集性HBV感染家系的疾病进展相关,主要与HCC进展相关;A1762T/G1764A、A1752V、C1799G突变在C基因型与B基因型中存在差异.

肝炎,乙型、家族聚集、不良结局、病毒突变

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国家科技重大专项2008ZX10002-006,2012ZX10002007;陕西省科学技术研究发展计划项目2014K11-03-03-09

2016-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1000-6680

31-1365/R

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2015,33(11)

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