10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.09.003
乙型肝炎病毒 B、C 基因型细胞免疫和肝功能差异与白细胞介素-7诱导滤泡辅助性 T 淋巴细胞关系的研究
目的:探讨 HBV B、C基因型感染者特异性CTL和肝功能差异是否与IL‐7诱导滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)差异有关。方法无锡市第五人民医院2013年8月至2015年1月就诊的CHB患者67例,另取30名健康献血员作为健康对照组。比较B、C基因型感染者,HBeAg阳性和HBeAg阴性患者,高ALT水平与低ALT 水平患者外周血IL‐7、Tfh、IL‐21、HBV特异性CTL、非特异性CTL、HBV DNA、ALT和 TBil水平。同时对IL‐7相关因素进行多因素回归分析。计量资料采用 t检验,计数资料采用χ2检验。结果 CHB患者67例中,男48例,女19例,平均年龄(35.1±11.4)岁。C基因型感染者32例,B基因型感染者35例;HBeAg阳性40例,HBeAg阴性27例;高ALT 水平17例、低ALT水平50例。C基因型感染者外周血 IL‐7、Tfh、IL‐21、HBV 特异性 CTL 水平分别为(20.79±4.82)ng/L、(3.93±0.82)%、(24.77±7.52)ng/L 和(0.20±0.04)%,低于 B 基因型感染者的(29.13±8.17) ng/L、(5.92±1.92)%、(39.94±24.00) ng/L和(0.40±0.06)%,差异均有统计学意义(t值分别为5.027、5.595、3.553和15.133,均 P<0.01);C基因型感染者外周血非特异性CTL、HBV DNA、ALT和TBil水平均高于B基因型感染者,差异均有统计学意义(t值分别为4.899、6.815、2.763和4.020,均 P<0.01)。HBeAg阳性患者外周血IL‐7、Tfh、IL‐21、HBV特异性CTL水平低于 HBeAg阴性患者,差异均有统计学意义(均 P<0.01);HBeAg 阳性患者外周血非特异性CTL、HBV DNA、ALT和TBil水平高于HBeAg阴性患者,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。高ALT水平患者外周血IL‐7、Tfh、IL‐21、HBV特异性CTL水平低于低ALT水平患者,两组比较差异均有统计学意义(均 P<0.01);高ALT水平患者外周血非特异性CTL、HBV DNA水平高于低ALT水平患者,两组比较差异有统计学意义(均 P<0.01)。 HBV DNA、IL‐21和非特异性 CTL 与 IL‐7有相关性(均P<0.01)。结论 B、C基因型感染者的HBV特异性CTL和肝功能差异可能与IL‐7诱导Tfh差异有关。
肝炎、乙型、慢性、白细胞介素7、基因型、T淋巴细胞、滤泡辅助性、细胞毒性
R73;R57
2015-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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