10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.07.015
布鲁菌病三例
例1男,71岁,牧民,养羊,既往健康。2014年8月2日出现无明显诱因发热,寒战,无关节、肌肉疼痛,体温高达40.2℃,热退后多汗。外院按急性上呼吸道感染输液治疗5 d,热退,停药3 d 后再次发热,寒战,转入新泰市中医院感染性疾病科。体格检查:体温39.6℃,无皮疹,无肝、脾及淋巴结肿大,双侧睾丸无红肿。实验室检查:血白细胞计数7.6×109/L,红细胞计数4.39×1012/L,Hb 131.9 g/L,血小板计数166×109/L,中性粒细胞比例0.82,淋巴细胞比例0.12,单核细胞比例0.05;尿蛋白(±)。血 ALT 95.4 U/L, AST 98 U/L。胸部 CT 示,双肺纤维灶,双侧少量胸腔积液;腹部 CT 未发现异常。入院后经抗感染治疗,体温正常5 d后再次发热,寒战,体温达39.2℃;血培养无细菌生长,腹部彩色超声检查示肝、胆、胰、脾、肾无异常,血常规正常,血清布鲁菌抗体凝集试验阳性(1∶160)。诊断:布鲁菌病。给多西环素0.2 g/d 静脉滴注,利福平600 mg/d口服。体温正常1周后出院,3个月后随访,血清布鲁菌抗体凝集试验阴性,体温正常。
体温、布鲁菌、凝集试验、急性上呼吸道感染、血白细胞计数、少量胸腔积液、发热、中性粒细胞、血小板计数、实验室检查、淋巴结肿大、抗感染治疗、红细胞计数、感染性疾病、血清、细菌生长、体格检查、输液治疗、淋巴细胞、抗体
R51;R44
2015-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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