10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.04.019
以感染性心内膜炎为主伴多脏器损害的布鲁菌病一例
患者男,22岁.双侧膝和踝关节间歇性疼痛1个月,偶有不规则发热,体温最高37.5℃,劳动致脚跟开放性伤口约2周,后自行愈合.入院前10 d开始持续发热,体温最高40.5℃,伴大汗、胸闷、气短、咳嗽、咳少量白色黏痰、腹胀,精神和食欲差,曾晕厥1次,曾住院治疗8d,诊断不明,因上述症状加重,有泡沫样血痰,全身水肿,呼吸困难,去宁夏某医院住院诊治.有牛、羊接触史.该院体格检查:体温39.5℃,呼吸22次/min,脉搏128次/min,血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),营养不良,高枕侧卧位,全身多处瘀斑,全身重度凹陷性水肿,颈静脉怒张,双侧胸廓隆起,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,肩胛下线第7肋以下叩浊,呼吸音消失,左肺明显中、小水泡音,心浊音界扩大,心率118次/min,心音低钝,腹膨隆,无压痛和反跳痛,肝、脾未触及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,脊柱及四肢无活动障碍,下肢各关节无红、肿、热、痛.
33
2015-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
253