10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2014.08.005
肝功能衰竭患者血清磷和甲胎蛋白检测的临床意义
目的 回顾性分析血清磷和甲胎蛋白(AFP)与肝功能衰竭患者病情和预后的关系.方法 收集202例肝功能衰竭患者的性别、年龄、AFP、国际标准化比值(INR)和生物化学指标.采用Spearman等级相关分析血清磷和AFP与血TBil、INR、白蛋白、ALT、肌酐的相关性.单因素Logistic回归分析血清磷和AFP与肝功能衰竭并发上消化道出血、肝性脑病、肺部感染和原发性细菌性腹膜炎的相关性;多因素Logistic回归分析肝功能衰竭患者4周内死亡的危险因素.结果 肝功能衰竭患者血清磷均值低于正常参考值,血清磷与TBil和AFP呈负相关(r值分别为-0.254、-0.271,均P＜0.05),与血清肌酐呈正相关(r=0.312,P＜0.05).AFP均值高于正常参考值,AFP与INR呈负相关(r=-0.159,P＜0.05).血清磷和AFP与肝功能衰竭并发上消化道出血、肝性脑病、肺部感染和原发性细菌性腹膜炎无明显相关性.趋势分析显示,血清磷与终末期肝病模型(MELD)评分转归趋势有关(P＜0.05),而AFP与MELD评分转归趋势无关(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清磷、AFP、MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、肺部感染和原发性细菌性腹膜炎对死亡有影响.结论 血清磷和AFP与肝功能衰竭病情相关,是肝功能衰竭患者死亡的影响因素.
肝功能衰竭、磷、甲胎蛋白类、预后
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R573.2;R735.2;R656.4+1
卫生部医药卫生科技发展研究中心项目W2012FZ025
2014-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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