10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2014.06.016
缩窄性心包炎致顽固性腹水两例
例1 男,23岁,经商,浙江温州人.乏力、咳嗽6个月,胸闷、盗汗、腹胀5个月.病初于当地医院查红细胞沉降率40 mm/1 h,C反应蛋白22.1 mg/L,结核抗体阳性,白蛋白32 g/L;胸部X线摄片及超声检查示,大量胸腔、腹腔和心包积液,予胸、腹引流,盗汗、咳嗽、腹胀稍有减轻,但乏力无改善.2012年5月14日至上海某专科医院就诊,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查示,全身多发肿大淋巴结,部分氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢增高;心包及左侧胸膜略厚,FDG代谢增高,腹膜混浊,未见明显FDG代谢增高;胃窦部胃壁略厚,未见明显FDG代谢增高,两侧胸腔、心包及腹、盆腔大量积液.2012年5月29日转院,电视辅助胸腔镜肺活组织检查(VATS),胸膜活组织检查未见恶性病变,病理报告示肉芽肿性病变、倾向增殖性结核可能.遂于2012年6月28日起给予诊断性抗结核治疗20余天,但胸腔、腹腔积液无吸收,不能排除淋巴瘤.
缩窄性心包炎、顽固性腹水
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R575.2;R442.5;R654.2
2014-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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