10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2014.03.016
免疫功能正常的单核细胞增生李斯特菌脑膜炎一例
患者男,39岁,农民,既往体健.无明显诱因出现头痛、寒战、发热10 d,体温最高39.5℃,伴恶心、呕吐胆汁样物质.当地医院查血白细胞计数13.1×109/L、中性粒细胞0.85,头颅CT平扫无异常.先后使用克林霉素、左氧氟沙星、头孢他啶以及头孢曲松治疗,症状无改善.拟诊“头痛发热待查”收入院.体格检查:体温38.6℃,呼吸20次/min,脉搏92次/min,血压118/81 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).急性病容,神志清楚,查体配合,结膜无充血水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,浅表淋巴结无明显肿大.双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐,未闻及异常心音.全腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,颈抵抗可疑阳性,巴氏征、克氏征、布氏征均阴性.
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2014-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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