10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2014.03.002
高效抗反转录病毒治疗相关脂肪营养不良综合征的发生及其影响因素
目的 了解我国HIV/艾滋病患者HAART相关脂肪营养不良综合征的发生率并探讨其影响因素.方法 采用Cox比例风险模型,前瞻性地对137例接受HAART 2年的艾滋病患者16项临床参数,包括性别、年龄、疾病分期、感染途径、基线实验室指标(体质指数、HIV RNA、CD4+T淋巴细胞、白细胞、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇等)和HAART方案,进行单因素和多因素回归分析,了解其发生HAART相关脂肪营养不良综合征的比例和影响因素.结果 多因素Cox回归分析显示,HAART方案与脂肪营养不良综合征的出现显著相关(P=0.031),其余15项指标与脂肪营养不良综合征的出现无明显相关(均P＞0.05).在其他条件一致的情况下,含司他夫定(d4T)治疗组出现脂肪营养不良综合征的风险为含齐多夫定(AZT)治疗组的2.684倍(95％CI:1.302～5.531,P=0.007).含d4T和含AZT治疗组脂肪营养不良综合征的累积发生率均随用药时间延长呈逐渐增高趋势,最早出现在第24周,两组24、48和96周的累积发生率分别为2.7％、1.6％,27.0％、7.9％和37.8％、15.9％,含d4T治疗的脂肪营养不良综合征的累积发生率远高于含AZT,差异有统计学意义(x2=8.285,P=0.004).结论 HAART方案是我国艾滋病患者发生HAART相关脂肪营养不良综合征的独立预测因素,使用d4T和AZT出现脂肪营养不良综合征的累积发生率均较高,以d4T更为严重,建议临床尽量减少或避免使用含d4T的HAART方案.
获得性免疫缺陷综合征、抗反转录病毒治疗、高效、HIV相关脂肪营养不良综合征、回归分析
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R512.91;R373.9;R28
国家十二五艾滋病;国家科技重大专项;国家科技重大专项
2014-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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