10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2013.07.008
婴儿出生时乙型肝炎e抗原对联合免疫应答的影响
目的 探讨婴儿出生时HBeAg对联合免疫应答效果的影响.方法 选取2008年1月至2011年1月在东南大学附属第二医院妇产科出生时HBeAg阳性非官内感染婴儿120例作为研究组,另选取H BeAg阴性88名婴儿为对照组,两组婴儿在出生即刻及出生后15d注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU,并按常规分别在婴儿出生时(0)、1和6个月注射基因重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)20 μg.所有婴儿于出生后未免疫预防前采血检测HBV血清学标志物、HBV DNA定量,出生后1、7、12个月采集静脉血,检测HBsAg、HBeAg和抗-HBs确定免疫应答效果.计数资料采用x2检验,组间比较采用t检验.结果 研究组婴儿1、7和12个月抗-HBs滴度与对照组比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.285、0.563和-0.971,均P＞0.05).1个月时两组抗-HBs较基线升高(P＜0.05),完成联合免疫接种7个月时两组抗-HBs滴度高于1个月,12个月时两组抗-HBs较7个月时降低,但仍明显高于1个月龄滴度(F值分别为34.3959、64.908；均P＜0.01).研究组婴儿出生时HBeAg滴度中位数为47.495 S/CO,依此再分为高于中位数组和低于中位数组,两组婴儿抗-HBs滴度在1、7、12个月比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).研究组婴儿血清中HBeAg逐渐下降,至7个月时仅3例婴儿HBeAg阳性,随访至12个月时3例婴儿HBeAg均转阴,在HBeAg消减过程中,无一例婴儿产生抗-HBe.结论 联合免疫预防后婴儿HBeAg阳性与否对婴儿抗-HBs的产生无影响.
肝炎病毒、乙型、疾病传播、水平、肝炎e抗原、乙型、肝炎抗体、乙型、婴儿、新生、免疫球蛋白类、肝炎疫苗、乙型
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R512.62;R725.1;R186
江苏省自然基金重点项目BK2010026
2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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