10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2012.07.009
聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者效果的影响因素
目的 分析聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎患者的病毒学应答情况及其影响因素.方法 入组对象为接受PEG-IFNα-2a或PEG-IFNα-2b联合RBV治疗的慢性丙型肝炎患者130例,收集患者基线、治疗4、12、48周和停药24周的资料,包括年龄、性别、体质指数(BMI)、脾指数(SPI)、门静脉内径(PV)、HCV基因型、HCV RNA载量等.比较获得持续性病毒学应答( SVR)与未获得持续性病毒学应答(NSVR)的情况,对SVR的影响因素进行相关分析.数据处理采用t检验、x2检验和Logistic回归分析.结果 总SVR率为84% (109/130),其中快速病毒学应答(RVR)率为21%(27/130),早期病毒学应答(EVR)率为72% (94/130),治疗结束时病毒学应答(ETVR)率为93%(121/130).HCV基因1型患者SVR率为82%(45/55),非基因1型SVR率为87%(13/15);患者年龄、基线HCV RNA载量、BMI、SPI与SVR负相关(回归系数<0,均OR<1,均P<0.05),EVR与RBV总量和SVR呈正相关(回归系数>0,均OR>1,均P<0.05),而RVR、PV及PEG-IFN总量与SVR不相关(均P>0.05).结论 PEG-IFN联合RBV治疗慢性丙型肝炎患者的SVR率较高,超过80%患者可治愈;年龄大于35岁、既往治疗失败、基线病毒载量高于6×105 IU/mL、BMI>26 kg/m2、SPI>40 cm2、RBV累计量不超过标准量80%的患者SVR率较低.
肝炎、丙型、慢性、干扰素α、聚乙烯二醇类、利巴韦林、病毒载量
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R512.63(传染病)
国家“十一五”规划资助项目2008ZX10002-013
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
416-420