10.3760/j.issn:1000-6680.2007.10.006
中国部分地区产超广谱-β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌qnrA基因的检测
目的 明确我国部分地区产超广谱-β内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中qnrA基因的存在状况.方法 PCR扩增产ESBL菌株,包括263株大肠埃希菌和99株肺炎克雷伯菌的qnrA基因;测序分析其基因序列.琼脂稀释法测定10种抗菌药物对qnrA基因阳性菌株的最低抑菌浓度(MIC).接合实验和Southern杂交进行基因定位.脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析qnrA基因阳性株的同源性.结果 263株大肠埃希菌中有5株检出qnrA基因,占1.9%;99株肺炎克雷伯菌中有8株检出qnrA基因,占8.1%.13株qnrA阳性株中qnrA基因均位于可接合性质粒上.13株菌株同时携带CTX-M基因(1株CTX-M-9、5株CTX-M 14和7株CTX-M-24).qnrA基因阳性的接合菌与受体菌J53相比,环丙沙星对前者的MIC较后者提高了4～133倍.11株环丙沙星耐药株(MIC≥4 mg/L)均存在GyrA亚基的83位氨基酸和(或)87位氨基酸改变,其中8株对环丙沙星高水平耐药株(MIC≥16 mg/L)同时存在ParC亚基的80位氨基酸改变.2株MIC分别为4 mg/L和2 mg/L的菌株GyrA和ParC两亚基均未发生改变.结论 肺炎克雷伯菌中qnrA基因的携带率高于大肠埃希菌.qnrA基因单独作用仅导致低水平喹诺酮类耐药,合并gyrA和(或)parC突变导致喹诺酮类高水平耐药.
喹诺酮类、β内酰胺酶、qnrA基因、抗药性、细菌、克雷伯菌、肺炎、大肠埃希菌
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R5(内科学)
国家重点基础研究发展计划973计划2005CB523101;浙江省自然科学基金Y206123
2007-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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