10.3760/j.issn:1000-6680.2007.08.011
肾综合征出血热患者血清可溶性细胞因子、粘附分子及肝肾功能的变化
目的 探讨血清可溶性TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1(TGF-β1)、E-选择素(E-sel)和L-选择素(L-sel)在肾综合征出血热(HFRS)发病机制中的作用.方法 41例HFRS患者(轻症组22例,重症组19例)纳入研究,按病期采血,分别采用放射免疫法检测TNF-α、IL-1β,ELISA法检测TGF-β1、E-sel和L-sel,自动生化仪检测肝、肾功能和PLT计数.结果 从发热期至多尿期,血清IL-1β、TNF-α、E-sel和L-sel水平均升高,其峰值与对照组比较,分别为(0.56±0.10)μg/L比(0.19±0.06)μg/L、(2.41±1.61)μg/L比(0.82±0.16)μg/L、(198.4±29.2)μg/L比(56.4±25.8)μg/L、(1 372.5±137.3)μg/L比(1 089.9±137.9)μg/L,差异有统计学意义(P值均<0.01).动态观察,上述细胞因子和粘附分子的变化曲线与ALT、BUN的变化趋势一致.血清TGF-β1、TGF-β1/IL-1β和TGF-β1/TNF-α比值在病程前三期均显著降低,与PLT的变化趋势相似.结论 HFRS急性期血清IL-1β、E-sel、L-sel升高和TGF-β1水平下降是造成失控性全身炎性反应和肝、肾功能损害的重要因素,在HFRS发病机制中起重要作用;合理的对症治疗和适量使用免疫调节剂可改善预后.±137.3)μg/L比(1 089.9±137.9)μg/L,差异有统计学意义(P值均<0.01).动态观察,上述细胞因子和粘附分子的变化曲线与ALT、BUN的变化趋势一致.血清TGF-β1、TGF-β1/IL-1β和TGF-β1/TNF-α比值在病程前三期均显著降低,与PLT的变化趋势相似.结论 HFRS急期血清IL-1β、E-sel、L-sel升高和TGF-β1水平下降是造成失控性全身炎性反应和肝、肾功能损害的重要因素,在HFRS发病机制中起重要作用;合理的对症治疗和适量使用免疫调节剂可改善预后.±137.3)μg/L比(1 089.9±137.9)μg/L,差异有统计学意义(P值均<0.0
肾综合征出血热、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-1、转化生长因子-β、E选择素、L选择素
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R6(外科学)
2007-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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