10.3760/j.issn:1000-6680.2007.04.008
自身免疫病并发卡氏肺孢子菌肺炎的临床分析
目的 了解自身免疫病并发卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点.方法 回顾性分析北京协和医院12例自身免疫病并发PCP患者的临床特点和外周血T细胞亚群的改变.结果 12例自身免疫病合并PCP患者的临床主要表现为发热12例、咳嗽9例、咳痰9例及明显呼吸困难12例,并呈进行性加重,血气分析均显示Ⅰ型呼吸衰竭;胸部X线片主要表现为双肺间质纹理改变和斑片影.外周血T细胞总数(0.44±0.31)×109/L、CD4+T淋巴细胞(0.120±0.079)×109/L、CD8+T淋巴细胞(0.248±0.252)×109/L,均明显下降,CD4/CD8比值倒置,与正常人比较差异均有统计学意义(P＜0.05).经复方磺胺甲(噁)唑和糖皮质激素、给氧、辅助通气治疗后,3例好转,9例死亡.结论 自身免疫病合并PCP病死率高,当患者出现进行性呼吸困难、Ⅰ型呼吸衰竭及胸部X线片示肺间质浸润,CD4+淋巴细胞计数明显下降时,应警惕合并PCP的可能,早期诊断及治疗可改善预后.
自身免疫疾病、肺炎、肺囊虫性、T淋巴细胞亚群
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R5(内科学)
2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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