10.3760/j.issn:1000-6680.2003.05.006
严重急性呼吸综合征患者淋巴细胞亚群的动态变化及意义
目的了解成人严重急性呼吸综合征(SARS)患者淋巴细胞亚群的改变对疾病的发生、发展及预后的影响.方法依据卫生部颁发的传染性非典型肺炎临床诊断标准及预后将206例SARS患者分为3组:即非重症组133例、重症存活组50例、重症死亡组23例,用流式细胞仪进行淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD19+、CD16+淋巴细胞的动态检测.建立数据库并对检测结果进行统计学分析.结果SARS患者CD4+、CD8+、CD19+淋巴细胞计数均值分别是非重症组＞重症存活组＞重症死亡组,组间比较均P＜0.05.CD16+均值非重症组与重症存活组比较P＞0.05,两组与死亡组比较均P＜0.01.通过对CD4+、CD8+、CD19+、CD16+淋巴细胞计数动态观察,发现非重症组与重症存活组随病程CD4+、CD8+先下降后上升,CD19+随病程逐渐上升,CD16+在发病早期有短暂的升高,然后波动在正常范围内.重症死亡组CD4+、CD8+、CD19+、CD16+在发病初期即处于较低水平,发病15 d后CD4+、CD8+、CD19+仍持续低水平,而CD16+随病程呈持续性降低.结论成人SARS患者有明显的细胞免疫损伤,其淋巴细胞亚群的改变与临床分型及预后相关,对预后判断有一定的指导意义.SARS患者CD4+、CD8+淋巴细胞计数在发病初期是降低的,非重症组、重症存活组发病9～15 d是最低阶段.发病15 d是SARS患者的转折点,T(CD4+、CD8+)、B(CD19+)淋巴细胞计数随病程逐渐上升或至正常范围,提示预后良好.重症死亡组CD4+、CD8+、CD19+、CD16+在发病初期即处于较低水平,发病15 d后CD4+、CD8+、CD19+持续性低水平,而CD16+呈持续性降低是预后不良的重要指标.
严重急性呼吸综合征、抗原、CD4+、CD8+、CD19+、受体、IgG、预后
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2004-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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